雁塔區(qū)便民服務(wù)再升級 打通醫(yī)保服務(wù)“最后一米”

11月10日，記者獲悉，雁塔區(qū)充分利用各層次各類型基層服務(wù)資源，不斷延伸服務(wù)觸角，全方位在群眾身邊開展醫(yī)保服務(wù)，讓群眾享受到高質(zhì)量、有效率、能負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥服務(wù)和更加優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療保障。

　　“醫(yī)保服務(wù)站”

　　打通醫(yī)保服務(wù)“最后一米”

　　11月10日，記者走進(jìn)雁塔區(qū)中醫(yī)醫(yī)院的“醫(yī)保服務(wù)站”，家住雁塔區(qū)長安南路的王奶奶正在交慢性病報(bào)銷資料。王奶奶告訴記者，以前交慢性病報(bào)銷資料需要去社區(qū)，現(xiàn)在在醫(yī)院就可以直接交了，來找醫(yī)生開高血壓藥的時(shí)候一起就可以把慢性病報(bào)銷資料也交了?！爸挥门芤惶司桶褍杉露嫁k了，真是比以前方便太多了！”

　　今年，雁塔區(qū)醫(yī)保局在構(gòu)建“區(qū)—街道—社區(qū)（村）三級醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系”的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新服務(wù)模式，拓寬服務(wù)渠道，建立以區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為主體，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和轄區(qū)一級以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為支撐，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和其他兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底的醫(yī)療待遇保障服務(wù)體系。下沉職工住院、門診特殊病種登記、門診慢性病認(rèn)定審核等17項(xiàng)群眾需求量大、辦理標(biāo)準(zhǔn)明確、業(yè)務(wù)流程規(guī)范的醫(yī)保待遇業(yè)務(wù)，方便群眾在家門口辦理業(yè)務(wù)。

　　“醫(yī)保服務(wù)站”充分利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)性，提升醫(yī)保待遇經(jīng)辦業(yè)務(wù)質(zhì)量，把關(guān)醫(yī)保待遇審核，惠及更多參保群眾。截至目前，雁塔區(qū)已有45家醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參與建立“醫(yī)保服務(wù)站”，其中41家一級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已建成，今年以來累計(jì)辦理門診慢性病認(rèn)定審核276人次、報(bào)銷2011人次。同時(shí)，“醫(yī)保服務(wù)站”可為轄區(qū)群眾提供醫(yī)保政策咨詢解答、材料審核等各類醫(yī)保服務(wù)。

　　“醫(yī)療保障四支隊(duì)伍”

　　讓群眾享受到暖心醫(yī)保服務(wù)

　　“藥店送了很多次藥，幫我們測血壓血糖。上次醫(yī)生來了家里，為我和老伴做了全面體檢，還詳細(xì)叮囑了起居注意事項(xiàng)和用藥方案?！奔易⊙闼^(qū)雁南二路電信小區(qū)的張阿姨今年75歲，老伴80歲，兩人患有高血壓、冠心病等慢性疾病，需要長期服藥。“子女住得遠(yuǎn)，顧不上照料，多虧了醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心和照顧。”張阿姨說。

　　張阿姨和老伴享受到的服務(wù)叫“大雁暖心幫”。為了給群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療保障服務(wù)，雁塔區(qū)醫(yī)療保障局發(fā)揮“醫(yī)療保障四支隊(duì)伍”優(yōu)勢，從定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)隊(duì)伍中，吸收骨干力量組建慢性病零售藥店醫(yī)保服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為行動(dòng)不便的慢性病患者提供送藥上門、測量血糖血壓、藥物調(diào)配等免費(fèi)服務(wù)，解決困難群體醫(yī)療保障的后顧之憂。

　　“醫(yī)療保障四支隊(duì)伍”是雁塔區(qū)去年建立的醫(yī)保服務(wù)模式，即街道—社區(qū)（村）醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)隊(duì)伍、參保單位醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)隊(duì)伍、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)隊(duì)伍、醫(yī)?；鸢踩珔f(xié)管隊(duì)伍四支醫(yī)療保障服務(wù)隊(duì)伍。“醫(yī)療保障四支隊(duì)伍”架起了醫(yī)保與居民、職工、患者的溝通橋梁，“保姆式”醫(yī)保服務(wù)走進(jìn)社區(qū)、企事業(yè)單位、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，讓參保群眾和職工吃透政策、受益于政策，享受到暖心醫(yī)保服務(wù)。

　　自去年雁塔區(qū)“醫(yī)療保障四支隊(duì)伍”建立以來，街道—社區(qū)（村）醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)隊(duì)伍通過入戶走訪社區(qū)群眾、開展“暖心醫(yī)保進(jìn)社區(qū)”活動(dòng)為群眾紓困解難，累計(jì)實(shí)地走訪2000余人次。參保單位醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)隊(duì)伍通過實(shí)地走訪、開展座談培訓(xùn)會(huì)、線上咨詢等途徑為轄區(qū)企業(yè)職工解決各類問題萬余條。醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)隊(duì)伍為轄區(qū)行動(dòng)不便的慢性病患者、困難群體提供送藥上門、測量血糖血壓、藥物調(diào)配等“大雁暖心幫”入戶服務(wù)2700余人次。醫(yī)?；鸢踩珔f(xié)管隊(duì)伍從去年7月開始，先后組織開展了5次病案審查，抽取15家機(jī)構(gòu)300份病例進(jìn)行審查，并將抽查情況進(jìn)行了通報(bào)。

來自：西安日報(bào)